A méhben a polipok kialakulásának és kezelésének tünetei: az endometriumban és a méhnyakban

A polip a szövetek patológiás elterjedése, amely egy szerv nyálkahártyája fölé emelkedik. A leggyakrabban az ilyen formációk megtalálhatók a gyomorban vagy a belekben, az orrjáratokban és a szinuszokban. A méh és a méhnyak ilyen növekedése sok problémát okoz egy nőnek, kezdve a vérzéssel, fájdalommal és meddőséggel, ami a rák fokozott kockázatával zárul. Mi a leghatékonyabb a polipok kezelése a méhben és hogyan lehet elkerülni azok megismétlődését?

A cikk tartalma

A méh polipjai a formáció és a kialakulási okok miatt eltérnek a méhnyakcsatorna hasonló növekedéseitől. A kezelés szinte mindig sebészeti. Polipos növekedés bármely korban fordul elő, még a fiataloknál és a mély menopauza nőknél is. A méhben lévő polipok tünetei hasonlíthatnak egy rosszindulatú folyamat megnyilvánulására, így a hozzáállása komoly.

Mi az

A méh "polipjai" kifejezés a nemi szervek különböző részein lévő növekedések széles csoportjára utal. A méhben lévő polipok helyétől függően a következők:

  • — растут из внутреннего слоя, эндометрия, поэтому второе название — эндометриальные полипы; a méhben - a belső rétegből, az endometriumból nőnek, ezért a második név endometriális polipok;
  • — могут быть расположены как на поверхности, так и глубоко в цервикальном канале; a méhnyakban - mind a felszínen, mind a méhnyakcsatorna mélyén elhelyezhető;
  • — также встречаются во влагалище, вульве. máshol - a hüvelyben is megtalálható.

A méhben

Minden, a méhben kialakuló polip az endometriumból - a belső bélésből származik. A szövetek összetételétől függően a következő típusú növekedést különböztetjük meg.

  • Mirigyes. Néha úgynevezett mirigy-cisztikus és funkcionális. A mirigyek aktív elválasztó sejtjeiből alakulnak ki, ezért háttérfeltételek az onkológiai folyamat kialakításához. A mirigyes polipus növekedés különleges viszkózus titkot bocsát ki, ezért gyakrabban, mint mások, jelentős klinikai tünetekkel jár. Ők degenerálódhatnak adenomatózissá, rosszindulatúabb kurzussal. Gyakran előfordul, hogy a reproduktív korú nőkben az ösztrogén-háttér feleslege alatt önállóan hagyják el magukat.
  • Mióma. A kötőszöveti sejtekbői tehát sűrűbb szerkezetű. Gyakran eléri a nagy méreteket. A szálas polipok gyakrabban fordulnak elő a menopauzális nőknél, szinte mindig jóindulatúak. Ezek nem érzékenyek a nemi hormonokra, gyulladásos vagy diszmetabolikus jellegűek.
  • Mirigyszálas. Vegyes szerkezettel rendelkeznek - kötőszövetből és mirigyből állnak. Általában a polip sűrűbb része közelebb van a méhfalhoz, és a „zselészerű” rész szabadon mozog az üreg lumenébe. Az ilyen növekedések kivágása során a „láb” elégtelen kivágása a betegség gyors megismétlődéséhez vezet.
  • Adenomatous. Közbenső helyzetben vannak a mirigy és a méh adenokarcinóma (méhrák) között. Ezért az adenomatos polipok kimutatása alapja a részletes vizsgálatnak és a radikálisabb kezelésnek.
  • A placenta. Kidolgozott, amikor egy nőnek chorionja vagy placentája van a méhben. Ez a szülés (késleltetett gyermektartók), az abortuszok (sebészeti, gyógyászati ​​és vákuum), a vetélés és a nem fejlődő terhesség után lehetséges. Törlés után nem jelennek meg újra.

Megtalálható a tipikus (hiperplasztikus) és atipikus (aplasztikus) polipok felosztása is. Egy ilyen diagnózis csak az anyag hisztológiai vizsgálata után állapítható meg. Ezért a rosszindulatú növekedéshez közeli tünetek súlyos kezelést igényelnek.

A polipok különböző méretűek és szerkezetűek. Néhány milliméteres vagy akár 10 cm-es oktatás is lehet, a konzisztencia hasonlít a zselére, vagy sűrű, mint a porcszövet. Ezek "a lábon" helyezhetők el, vagy széles bázissal rendelkeznek, mint a tuberosity. A külső paraméterek felhasználhatók a folyamat jó minőségének megítélésére, de természetét csak az eltávolított anyag szövettani vizsgálata után lehet véglegesen meghatározni.

A nyaki csatornában

A méhnyakban kétféle nyálkás növekedés lehetséges:

  • — покрыты цилиндрическим эпителием; ferroszerű - hengeres epitheliummal borított;
  • — покрыты многослойным плоским эпителием; epidermisz - rétegzett laphámmal borított;
  • — формируются как реакция на гормональные изменения только во время вынашивания. decidual - a hormonális változásokra adott reakcióként csak a terhesség alatt alakulnak ki.

A növekedés koncentrálható a méhnyakcsatornában (méhnyak) és a felületén. A méretek változóak - 1-2 mm-től 3-4 cm-ig, a szerkezet szerint leggyakrabban közepes sűrűségűek, kevésbé porc- vagy mirigy-konzisztencia.

Miért nőnek fel

A polipok elsősorban nőknél jelentkeznek 35-30 év után, és perimenopauzában, amikor a menstruációs funkció véget ér, hormonális zavarok lépnek fel. De a fiatal nők, akik nem születtek, valamint a mély csúcspontú hölgyek, nem biztosítottak e patológiában. A polip kialakulásának fő oka a méhben a következő.

Hormonális egyensúlyhiány

A polipok hormonfüggő formációk, amelyek az ösztrogének feleslegének hátterében képződnek. A női nemi hormonoktól függetlenül csak a fibrózis lép fel. Az ösztrogének felelősek az endometriális sejtek megoszlásának fokozásáért, a gesztagének gátolják ezeket a folyamatokat. Amikor az egyensúlyhiány túlzottan egyenlőtlen növekedést mutat a méh belső rétegében. Az ösztrogén és progesztin szintek hasonló ingadozásait a következő nőknél figyelték meg:

  • túlsúlyos;
  • policisztás petefészkekkel;
  • hypothyreosis;
  • ismételt megszakítások után;
  • endometriózissal, különösen a méh testével (adenomyosis).
Az instabil hormonális háttér nemcsak a polipok kialakulásához vezet, hanem az endometrium általános hiperplasztikus folyamataiban is (hiperplázia), és növeli a méhszálak kialakulásának kockázatát.

gyulladás

Úgy véljük, hogy mind a méhnyálkahártya hiperplázia, mind a polipos növekedések a krónikus gyulladás "talaján" alakulnak ki. Ez lehet aszeptikus, például az intrauterin eszköz hátterében, vagy a műtéti beavatkozások után, valamint a baktérium egy látens kurzussal. Ez utóbbi fertőzés jelenlétében fordul elő a nemi szervekben.
Gyulladás, ami a polipok kialakulásában a menopauzális nőkben jelentősebb szerepet játszik a már atrophikus endometrium és a nemi hormonok alacsony szintjének hátterében.

A méhnyak polipos növekedése a legtöbb esetben az erózió, az ektopia, a diszplázia, a hegesedés vagy a krónikus gyulladás más típusai ellenére fordul elő.

A gyulladásos folyamat néhány sejtet (már károsodott) kezdeményez, ami gátolja mások növekedését. Ez az egyenlőtlenség az endometriumban és a méhnyakcsatornában növekedés kialakulásához vezet.

Traumatikus sérülés

Az endometrium bármilyen károsodása (abortusz, diagnosztikai curettage, hisztéroszkópia) a mikrogranulák kialakulásához vezet, amelyekbe a vérsejtek - makrofágok, leukociták, limfociták - lépnek fel. A szövetek szerkezetének helyreállításához különböző növekedési aktivátorokat, enzimeket választanak ki. A jogsértések bizonyos szakaszokban polipok kialakulásához vezetnek.

Endokrin és immunbetegségek

Az anyagcsere-betegségek gyakran együtt járnak a túlsúlyos hajlammal. Ezen túlmenően ez a vérellátás, a szöveti táplálkozás megsértése növeli a gyulladás és a szövetek nem megfelelő növekedésének valószínűségét. A leggyakrabban a következő betegségekben szenvedő nőknél előfordulnak polipos növekedések:

  • autoimmun természet;
  • a pajzsmirigy patológiája;
  • diabétesz;
  • szív-érrendszeri problémák.

Hogyan

A méhben a polipok tünetei a helyüktől, méretüktől és a kapcsolódó betegségektől függenek. Gyakran a rutin vizsgálat során „találnak”, különösen a kis méretek esetében. A következő panaszok is megtalálhatók.

  • Spotting. A méhnyakban a polip leggyakoribb jelei az érintkezéses vérzés, amely közvetlenül egy intim kapcsolat után következik be, valamint az alsó hasban érthetetlen fájdalom. A méhüreg polipos növekedése a menstruáció növekedésével jár, a vérrögök megjelenhetnek. A funkcionális polipok akár menstruációval is megjelennek, minden művelet nélkül, de nem szabad remélni. Bizonyos esetekben a ciklus közepén barna szemcsésedik (ovulációs kisülés), előestéjén és a menstruáció után.
  • Fájdalom szindróma Ez nem tipikus jele a polipos növekedéseknek. A fájdalom leggyakrabban olyan nagy polipoknál fordul elő, amelyek az üregből nyúlnak ki a méhnyakcsatornába. Ebben az esetben a menstruáció során növekszik, a természetben görcsök lehetnek.
  • Meddőség. Ez az oktatás meddőséget okozhat, a nők véleménye ezt megerősíti.

A meddőség oka az, hogy a polipok:

  • — если разрастания в шейке матки или внутри полости матки у устья труб; hozzon létre egy mechanikai akadályt - ha a méhnyak növekedése vagy a méh belseje a cső szájánál van;
  • — наблюдается при больших плотных разрастаниях, сосредоточенных в центре полости матки. "Munka", mint intrauterin eszköz - a méhüreg közepére koncentrálódó nagy sűrű növekedések figyelhetők meg.

Hogyan lehet azonosítani

A méhnyak polipjait egy nőgyógyász vizsgálja meg, amelyet a colposcopy vizsgálatára is használnak. A legtöbb esetben a nyálkahártya-csatornából kiugrik a polipos növekedés, és könnyen észlelhetők.

A méh polipjai a történelem és az ellenőrzés alapján gyaníthatóak. Az ultrahang segítségével meg lehet erősíteni, de a ciklus harmadik vagy ötödik napján kell elvégezni, különben szinte lehetetlen különbséget tenni egy vastag endometriumot egy polipról. A diagnózisban is segít a hisztéroszkópia (az endometrium vizsgálata egy speciális vezetővel) és a méh curettázása. Terápiás eljárások is - ezek során polipokat távolítanak el.

A koncepció és a medve

Tekintettel arra, hogy a polipok képződnek, beleértve a reproduktív életkorú nőket is, sok kérdés merül fel a későbbi terhességekről és a fogamzás lehetőségéről. Leggyakrabban az alábbiak érdeklik.

  • A polipok megelőzik a terhességet. A méhnyak és a méh polipjai mechanikusan befolyásolhatják a sperma és a tojás találkozását. Ezen túlmenően az endometrium növekedése megzavarja a chorion normális beültetését, ami nem fejlődő terhességeket és vetéléseket okoz. A fogamzás után a decidual polipok képződnek, nem zavarják a terhességet, ezért csak akkor kerülnek eltávolításra, ha folyamatosan vérzik, vagy ha túlságosan nőnek.
  • Törölnöm kell. Bármely polipot el kell távolítani a terhességi tervek előestéjén, különben problémák merülhetnek fel a fogantatással vagy a hordozással kapcsolatban.
  • Amikor teherbe eshet. A kivágott polip után konzervatív kezelést írnak elő. Általában hormonális, gyulladáscsökkentő gyógyszereket is tartalmaz. A terhesség befejezése után azonnal megtervezheti a terhességet. Három-hat hónap után átlagosan.
  • Lehetséges, hogy megzavarja a gyümölcsöt. A polip „maszkol” a terhesség alatt csak késlelteti a menstruációt. Rendkívül ritka, hogy összekeverjük egy kis tojást a méh belsejében lévő polipkal. Ha kétség merül fel, tesztet kell végeznie, vagy vérvizsgálatot kell végeznie a hCG-nek.

ultrahang vizsgálat

Mik a veszélyes polipok a méhben?

A méhnyakon vagy az üregben lévő polip a következőképpen veszélyes:

  • — любое патологическое образование может быть злокачественным даже при внешне доброкачественных признаках; reinkarnáció rákba - bármely kóros kialakulás rosszindulatú lehet, még a jóindulatú jelek is;
  • — полипы легко травмируются и нарушают нормальное отторжение эндометрия, поэтому риск обильного кровотечения при них всегда есть; vérzés - a polipok könnyen megsérülhetnek, és megzavarják az endometrium normális kilökődését, így mindig fennáll a súlyos vérzés kockázata;
  • — инфицирование подобных разрастаний в шейке или полости матки влечет острый эндометрит, аднексит, цервицит; gyulladás - a méhnyakban vagy a méhben az ilyen növekedések fertőzése akut endometritisz, adnexitis, cervicitis;
  • — на патологически измененный эндометрий плодное яйцо не может имплантироваться. meddőség - a patológiásan megváltozott endometriumban a petesejtet nem lehet beültetni.
A polipok - a nő testében fellépő kudarcok jele, a rejtett folyamatok bizonyítása. Egy ilyen polip hatása a méhben, mint a rosszindulatú degeneráció, a vérzés okozta anemizáció soha nem zárható ki. Ezért fontos, hogy rendszeres vizsgálatokat végezzünk és időben kezeljünk minden nőgyógyászati ​​patológiát.

Mi a teendő velük

Bármely polipot eltávolítanak és ezt követően szövettani vizsgálatnak vetik alá, amelynek eredményeit további terápia írja elő.

Távolítsa el a polipokat a méhben a következő módokon:

  • — проводится выскабливание полости или гистероскопия с удалением полипа в матке; az endometriumban - az üreg vagy a hiszteroszkópiában a polip eltávolítása a méhben;
  • — возможно удаление во время биопсии (если полип расположен неглубоко) либо во время выскабливания или гистероскопии; a méhnyakcsatornában - a biopszia során történő eltávolítás (ha a polip sekélyen helyezkedik el) vagy a curettage vagy hysteroscopy során lehetséges; Rádióhullám eltávolítása, lézer, kriodestrukció kevésbé gyakori.

Hiszteroszkópia - az „arany standard”

Az endometriális polipok és a méhnyak kimutatására és eltávolítására a legmegfelelőbb módszer a hiszteroszkópia. Az eljárás során egy speciális műszert használnak - egy hiszteroszkópot. Vezetékkel ellátott cső a világítóeszközök ellátásához. A kis művelet nyolc szakaszban történik.

  1. A nő egy speciális székre illeszkedik a hátán.
  2. 15-20 percig intravénás általános érzéstelenítést végeztünk.
  3. A nőgyógyász beszúrja a tükröket a hüvelybe, és megjeleníti a méhnyakot.
  4. Bővítése után egy hysteroszkóp van behelyezve a nyaki csatornába.
  5. A monitoron megjelenik a méh belső bélésének „képe”.
  6. Szükség esetén a polipok és más formációk eltávolítása, a "láb" terület cauterizálása a relapszus megelőzésére.
  7. A méh falainak megragadása, szükség esetén a méhnyak biopsziájának ellenőrzésére.
  8. Minden kapott anyagot szövettani vizsgálatra küldünk.

A teljes hiszteroszkópiás eljárás körülbelül 20 percet vesz igénybe. Egy további két órán át az asszony orvosi személyzet felügyelete alatt áll, majd hazatérhet, és továbbra is otthon szedheti a gyógyszert, ha a posztoperatív időszak szokatlan. Az ilyen manipuláció utáni ajánlások a következők:

  • tartózkodjon a nemtől 10-14 napig;
  • Tilos a tampon és a douches hónap használata;
  • Egy hónapig el kell utasítania a szaunákat, fürdőket;
  • kerülnie kell a fizikai terhelés hónapját.
Ha a hőmérséklet, a kellemetlen kisülés a hüvelyből azonnal forduljon orvoshoz. A hónap folyamán a genitális traktusokból időszakos permetezés léphet fel, a következő menstruáció pedig körülbelül 28 nap.

Konzervatív kezelés

Az összes patológiai növekedés és szövettani vizsgálat eltávolítása után a további gyógyszerek szükségességének kérdése megoldódik. Tekintettel arra, hogy a polipok hormonfüggőek, leggyakrabban a hormonterápiát alkalmazzák, amint azt a táblázatból látható.

Táblázat - Polipok kezelésére szolgáló készítmények

csoport képviselői rendszer
progesztinek - „Duphaston;
- "Utrozhestan";
- Byzanna
- A reproduktív korban
- 1 tabletta a ciklus 10-25 napjától;
- perimenopause
- 1 tabletta a ciklus 5-25 napjától
Gonadotrop hormon agonisták - Buserelin-hosszú - Egy injekció havonta hat hónapig
progesztinek - „Depo-Provera” - Egyéni rendszerek
A jelzések szerint az előírt gyulladáscsökkentő, antibakteriális terápia, helyi rehabilitációs gyertyák. A népi jogorvoslatok, mint önálló kezelés nem hatékonyak, csak a fő terápiát kiegészíthetik.

megelőzés

Nincs megbízható módszer a polipok kialakulásának megakadályozására. A következő ajánlott:

  • kontroll testtömeg;
  • az intrauterin eszközök elkerülése;
  • rendszeresen vizsgálja a nőgyógyász;
  • kompenzálja az összes krónikus betegséget.

A nemi szervek bármilyen rendellenes növekedését kezelni kell. A legjobb megközelítés a polip eltávolítása a méhben a hiszteroszkópia során, amely után további hormonális vagy antibakteriális terápia szükséges. A polipok iránti riasztás annak a ténynek köszönhető, hogy a rák kialakulásának háttérbetegségei.

Támogassa a projektet - ossza meg a linket, köszönöm!

Címlap

10039

Vasilina Smotrina: „A hat fiam az én asszisztensem”

Vaszilina Smotrina hat fia anyja biztos: a nagy családban is egy nőnek kell időt találnia az önfejlesztésre, szépnek és fizikailag aktívnak kell lennie. Hogy hogyan csinál mindent, és milyen életet szaggat, használ egy interjúban a womanadvicesforlife.info portálhoz.